Maria Paula Santos
Tratamento Ativo
Visão Geral
Histórico
Prescrições
Exames
Documentos
Condição Médica
Diagnóstico principal
Diagnóstico Principal
Dor Crônica Lombar
CID-10
M54.5 - Dor lombar baixa
Data do Diagnóstico
15 de Março de 2020
Condições Secundárias
Fibromialgia, Ansiedade
Tratamentos Anteriores
Anti-inflamatórios, Fisioterapia, Opióides
Alergias
Dipirona, Penicilina
Tratamento Atual
Medicamentos em uso
Óleo de CBD 300mg
Canabidiol
Dosagem:
20 gotas, 2x ao dia
Início:
15 Set 2025
Status:
Ativo
Cápsulas THC 10mg
Tetrahidrocanabinol
Dosagem:
1 cápsula antes de dormir
Início:
20 Set 2025
Status:
Ativo
Evolução do Tratamento
Histórico de Consultas e Evoluções
Registro cronológico completo
22/10
2025
2025
Consulta de Retorno
Presencial
Paciente relata melhora significativa da dor lombar após início do tratamento com CBD. Escala de dor reduzida de 8/10 para 4/10. Qualidade do sono melhorou consideravelmente. Sem efeitos colaterais relatados. Manter tratamento atual e agendar retorno em 30 dias.
20/09
2025
2025
Primeira Prescrição
Online
Iniciado tratamento com óleo de CBD 300mg (20 gotas, 2x/dia) e cápsulas de THC 10mg (1 cápsula antes de dormir). Orientações sobre uso, possíveis efeitos e importância do acompanhamento regular. Prescrição enviada para autorização ANVISA.
15/09
2025
2025
Consulta Inicial
Presencial
Primeira consulta. Paciente com histórico de dor crônica lombar há 5 anos, sem resposta satisfatória a tratamentos convencionais. Já tentou anti-inflamatórios, fisioterapia e opióides com efeitos colaterais importantes. Queixa principal: dor constante 8/10, insônia e limitação funcional. Indicado tratamento com cannabis medicinal.
Todas as Prescrições
Histórico completo de receitas
Prescrição #001
20 de Setembro, 2025
Medicamentos:
2 itens
Validade:
20 Dez 2025
Status ANVISA:
Aprovada
Prescrição #002
15 de Outubro, 2025
Medicamentos:
1 item
Validade:
15 Jan 2026
Status ANVISA:
Aprovada
Exames e Laudos
Resultados de exames complementares
Ressonância Magnética Lombar
Hemograma Completo
Raio-X Coluna Lombar
Documentos do Paciente
RG, CPF, comprovantes e autorizações